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南阳男科医院精囊炎的诊断

  发病前可有适度疲惫或性保留不节,可有慢性前列腺炎病史。患者大多为青壮年男性。

  症状:射精时排出带血的精液,赤色或淡褐色,连续时光较长。可有尿频、尿急、尿痛及血尿,性成果减退、遗精、早泄及射精病等症。炎症严肃者可伴有全身症状。

  体征:肛门指征可涉及精囊并有触病,按压后可取出咖啡样液体。

  帮助审查:

  1.液审查:见有镜下红细胞增多,并有卵圆细胞呈现,即未成熟精细胞及白细胞。

  2.精囊造影:穿刺精囊造影可见精囊腔扩大。并按照显影区域的差异,前列腺囊肿的治疗方法,判别炎症病理变水平。

  3.细菌学审查:取精液后段的精囊液做细菌培养,以找出致病菌。

  4.B超:精囊壁增厚,囊腔扩张,边沿粗拙,囊内透声差。

  5.CT:疑为精囊肿瘤者,可考虑磁共振成像审查,以区别精囊肿瘤等其他病变。

  诊断尺度与鉴别诊断

  (一)诊断尺度:对精囊炎的诊断主要按照症状和体征及B超审查,并结合精液通例或精囊液的审查。

  按照临床表示和试验室审查:一般将精囊炎分为急性和慢性两大类:

  1.急性性精囊炎:射精时见火赤色带血精液伴射精痛,下腹或会阴部钝痛。常有尿频、尿急、尿痛,排尿困难等症,并有发烧与寒战等全身症状。

  2.慢性精囊炎:多由急性转化而来,以血精为主要表示,非淋症状,精液审查见红、白细胞增多。可伴有其他症状,或与慢性前列腺炎类似。

  (二)鉴别诊断:要注重与精囊肿瘤及精囊结核的鉴别。可按照病史、症状及体征的具体审查进行鉴别。别的,还应与前列腺癌的血精鉴别。后者为癌肿浸润精囊所致,肛指、B超及穿刺细胞等可作区别。

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邢天奇
泌尿外科主任
邢天奇 泌尿外科主任,从事泌尿外科工...[详情]

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